植髮後遺症有哪些？帶你了解如何避免可能的副作用和後遺症

為什麼植髮會失敗？

失敗的植髮手術可能可以分成”客觀”以及”主觀”的失敗，其中客觀的狀況包含植入毛囊不如預期的生長或是掉落的比例過高(通常植髮手術毛囊存活機率都可以到九成以上)，而主觀的不成功則為植髮結果不如客人本身預期，以下是常見到造成的原因。

1.    術前本身的條件

並非所有人都適合進行植髮手術，如已經到非常嚴重的雄性禿(如第七期的雄性禿患者可能因爲缺乏足夠的捐贈區毛囊而不適合植髮，因為捐贈區毛囊稀少或質量較差，可能無法提供足夠的健康毛囊進行移植。再者，如果有合併可能影響手術的共病時如血液疾病或頭皮狀況不佳，均可能影響植入毛髮的存活機率。

2.    術後照顧不當

術後的護理對植髮的成功與否至關重要。不當的頭皮清潔、頭皮護理或藥物使用可能導致移植毛囊無法正常生長，另外，許多植完髮的客人若不遵守醫生的指示照顧移植毛髮，例如過度摩擦移植區域或頭皮衛生沒有良好執行，均會影響毛囊的存活。

3.    術後併發症

• 雖然很罕見，但某些人可能會出現移植後的排斥現象，導致移植的毛囊無法生長。

其他術後併發症，例如感染、疤痕形成或手術區域的感覺異常也可能影響手術結果。

4.    預期與現實之間的差距

主觀的不滿意是所有在追求美及完美中最不樂見的事情，所以能夠做好術前的共享決策，讓您了解並預期手術後的結果，便能減少與期待不相符的手術結果。 

5.    不同植髮技術的選擇和醫生本身的經驗

植髮主要有兩種技術，FUT和FUE。其各有優缺點。FUE是一株一株的從病患頭皮直接提取健康的毛囊，其技術成面相對FUT更加精細，但也更耗時且需要更精密的操作技術，但即便如此，因為其造成的傷口較小，所以坊間大部分都還是採用FUE再施行。

選擇有經驗的植髮醫師也是十分重要的，因為毛囊在提取的時候是否有損傷會直接的影響該毛囊的存活率，非專業的植髮醫生在手術中可能導致毛囊損傷或不當的提取。

植髮後遺症與風險有哪些？ 

短期後遺症：

• ●    疼痛：手術後頭皮的不適和疼痛是很常見的症狀，但通常都是短期且可以通過藥物來控制，待組織修復後疼痛會相對緩解

• ●    腫脹：手術後的前幾天可能會出現頭部或臉部腫脹，通常在一周內自行消退。

• ●    瘀青：移植區域或捐贈區可能會有輕微出血和瘀青，也通常在數天內消失。

• ●    瘙癢：隨著取髮區域的頭皮癒合，病人可能會感到瘙癢

• ●    術後休克脫髮（Shock Loss）：植入區域的的毛髮可能會暫時性的脫落，這是正常的生理反應，毛髮通常會在數月內再生。

 

長期後遺症：

• ●    疤痕：在以往FUT手術較容易造成疤痕生成(切頭皮會有一道手術疤痕)，但雖然現在FUE技術減少了產生疤痕的風險，但仍可能在取髮區留下微小的點狀疤痕，但通常毛髮長長後便不明顯。

• ●    毛囊炎：一旦植髮後的毛囊沒有良好的照顧，便有可能產生毛囊炎，其可為短暫的也可能是長期的問題。

• ●    不自然的毛髮生長方向：如果手術操作不當，移植的毛髮可能會以不自然的方向生長。

如何避免植髮後遺症與副作用？ 

1.    詳盡的術前評估

我們診所對於所有落髮患者均有全方位檢查和毛囊密度、頭皮鏡檢測，以確保所有遇到困難的患者是適合植髮的。雖然說抽血對於雄性禿的診斷不是必須，但是對於可能潛在的疾病作出篩檢也是確保手術成功以及安全的一個方式。

經驗豐富的醫生能夠減少手術中的Minor trauma，我們醫生具有數十年的植髮經驗，在傷害的減損以及植髮區域的選擇都是十分有把握的

2.   必須嚴格遵守術後的衛教指南

術後的照顧非常重要，我們會要求每一個植髮後的客人遵循著我們的衛教單張照顧，其內容包含頭部的保護、避免摩擦、清洗方式以及藥物的順從性。我們護理人員也會定時聯絡回診照顧追蹤，以求毛囊生長情況是如預期的。另外也要避免劇烈活動，我們會建議在術後一段時間內避免過度的勞動和劇烈運動，以促進傷口癒合並減少毛囊損傷的風險。另外戒煙和限酒也是很重要的，因為可能會影響末梢血液循環，進而影響毛囊的存活和健康。

植髮後遺症常見問題

Q1：如果我術後植髮的地方開始掉髮我該怎麼辦？

如同前述，植髮後幾周可能會遇到植髮的毛髮開始掉落，但這不代表其毛囊植入的失敗，如同小草的生長會經歷消長，我們植入的毛囊也會藉由重新進入生長期開始新一輪的生長，此時只要配合診所的相關衛教以及治療即可

Q2：如果我植完髮擔心產生併發症怎麼辦？

我們診所在術後都會密集的追蹤您的頭皮狀況，包含是否有感染、排斥等症狀，也建立了及時的回報平台，回報給醫師後由醫師協助您解決問題，而若是不清楚或狀況較為複雜，也會立刻安排回診檢查。

Q3：我要怎麼知道我的植髮結果是符合我的預期的

當然手術後的情況是沒有辦法百分百預期的，但是藉由大量的個案經驗，我們能夠更準確的評估預期植入的株數，以及提供你預期看到的結果、需要的時間等等，讓你在全方位了解後再進行手術，以減少發生不如預期的憾事。

參考文獻：

• 1.    Nadimi, S., Complications with Hair Transplantation. Facial Plastic Surgery Clinics of North America, 2020. 28(2): p. 225-235.
• 2.    Fan, Z.X., et al., Effect of De-epithelialization on Graft Survival Rate After Follicular Unit Extraction. Dermatol Surg, 2021. 47(8): p. 1083-1086.
• 3.    Sharma, R. and A. Ranjan, Follicular Unit Extraction (FUE) Hair Transplant: Curves Ahead. J Maxillofac Oral Surg, 2019. 18(4): p. 509-517.
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