地中海禿頭原因有哪些？３大前兆、適用髮型及治療方法一次看
發現頭髮變得又少又脆弱，卻總是找不到原因嗎？小心這是地中海禿頭的前兆！禿頭的表現多樣，包含：M型禿、U型禿及地中海型禿等，這些症狀不但會影響到髮型和外觀，其中「地中海禿頭」在早期階段也不容易發現，直到脫髮情況嚴重到一定程度時，完好的毛囊會變得非常少，即使想透過植髮扭轉髮況可能都有困難。故本篇文章就要教你如何識別地中海禿頭的前兆及應對方法，幫助你及時採取行動，全力挽回秀髮！
解析地中海禿頭５大原因｜難道年齡也會有影響？
地中海禿頭，醫學名稱為雄性禿（Androgenetic Alopecia），是常見的脫髮形式之一，而會造成這種脫髮狀況，主要有以下的５種原因：
1. 基因遺傳與雄性荷爾蒙敏感度
許多人誤以為雄性禿基因僅來自父方，實際上，與雄性荷爾蒙反應相關的接收受體，是位於X染色體上的顯性基因，這意味著母系的遺傳也扮演著重要角色，且這些基因也會使頭皮毛囊對於睪固酮特別敏感。
而睪固酮會在5α還原酶作用下轉化為二氫睪固酮（DHT），DHT會抑制毛囊的蛋白質合成，導致毛囊提前萎縮，且通常頭頂和前額的毛囊會最先受影響，而後腦勺的毛囊則相對較不易受到DHT的影響，因此脫髮多從頭頂及前額開始，逐漸形成地中海型脫髮模式。更值得注意的是...其實不僅男性，二氫睪酮同樣會影響到女性的毛囊狀況！
2. 生活壓力遽增
其實現代生活中的高壓力也可能會導致脫髮，因為當壓力過大時，體內會分泌更多的皮質醇（壓力荷爾蒙），這容易促使頭髮提早進入休止期，進而導致脫髮。
3. 頭頂血液循環不良
受到雄性禿基因影響的毛囊，在DHT的作用下不僅會萎縮，也可能引起周圍血管纖維化，造成血循無法有效到達頭頂，不僅惡化了頭皮環境，同時也妨礙了毛囊的正常生長。
4. 不良的飲食與生活習慣
長期攝取高油脂食物則可能導致毛囊堵塞，而高糖、高鹽的飲食則會影響血液循環，進而造成毛髮的生長週期改變。此外，經常飲酒、睡眠不足或有抽菸等不良習慣，都會削弱頭皮的營養吸收能力，使得毛囊變得更加脆弱，從而加速脫髮過程。
5. 年齡增長
隨著年齡的增長，人體的生理機制和生長激素的水準通常會下降，這也影響到頭髮的生長速度和質量，不只毛囊會逐漸萎縮，頭髮也隨之變得更細、更脆弱。故年齡增長是地中海禿頭出現的一個自然促進因素，特別是在有「遺傳傾向」的基礎上會更為明顯。
這些因素綜合作用下形成了地中海禿頭的主要成因，雖然年齡的影響我們無法對抗，但若能理解並針對其他影響主要因素進行調整，便能更有效地控制及治療地中海禿頭唷！
地中海禿頭３大前兆要留意！及早治療才能搶得先機
地中海禿頭的早期徵兆主要表現在頭髮的質地和數量變化，髮友們可觀察是否有下列３大前兆：
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● 頭髮逐漸稀疏或髮際線後退
最初，這種稀疏髮況主要出現在頭頂和前額兩側，這是因為這些區域的毛囊對DHT（二氫睪固酮）更為敏感，容易導致毛囊縮小和毛髮生產週期縮短。
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● 髮質變脆弱、細軟
由於毛囊營養供應不足和受到激素影響，新產生的頭髮經常會越來越細及脆弱，並且容易脫落及斷裂。
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● 頭髮生長速度減慢
隨著毛囊進一步受損，新生的頭髮不僅細微，且生長速度也會明顯變慢，而當生長速度不及落髮速度時，頭皮外露的狀況就會越明顯。
地中海禿頭怎麼辦？ 髮型要怎麼調整？
地中海禿和M型禿頭雖然起始點不同，但都屬於雄性禿的範疇，常見於同一個人身上。且這兩種脫髮模式最終也可能合併，形成更為明顯的地中海禿頭。而其治療策略通常會根據以下的２個原則進行：
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● 保持現有健全頭髮的狀態：使用非手術方法恢復初期變細的頭髮
● 非常細且難以恢復的頭髮：透過植髮手術來補充稀疏的部分
所以下文中，我們就要根據這個原則，提供你解決地中海禿頭的手術／非手術方式，讓你更了解禿頭究竟要怎麼辦！
1. 居家生髮藥物治療
| 治療方式 | 外用生髮液 | 口服生髮藥 |
| 藥物名稱 | 米諾地爾（Minoxidil） |
非那雄胺（Finasteride） 、適尿通（Dutasteride） |
| 說明 |
這是治療禿頭常被建議的外用藥物，可直接塗抹在頭皮上，幫助擴張頭皮中的小血管，從而增加毛囊的血液流量和營養供應，刺激頭髮生長和減緩脫髮，男女性皆適用。 另外，Minoxidil也有口服劑型，不過有一些潛在副作用，例如：水分和鹽分滯留、心臟負荷增加及多毛症等（無法預期毛髮生長部位），故口服Minoxidil較少被用於第一線治療脫髮 |
這２者主要都是通過抑制一種名為「5α－還原酶」的酶來發揮作用，從而減緩毛囊的退化和脫髮過程。 ⚠️ 此類型藥物可能造成胚胎發育畸形，孕齡女性須謹慎使用 |
2. 生髮療程
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● 醫療雷射Low level laser light therapy （LLLT）： 這是一種非侵入性、有效且安全的雄性禿治療方法，透過660nm波長的光照射，使毛囊細胞的有絲分裂增加，讓毛囊角質細胞以及毛囊細胞增長、幫助頭髮再生，進而增加頭髮的覆蓋率、提升頭髮的厚度和數量。
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● 自體生長因數高濃度血小板血漿（PRP）：透過注射富含血小板和生長因子的PRP到頭皮，可以促進細胞週期的推進，增加單位面積的頭髮數量、密度，還有單一毛髮直徑和生長期頭髮的比例，並且在注射後一段時間後仍有一定效果，目前已被廣泛應用於治療雄性禿。
● 頭皮微針治療： 利用微針刺激頭皮，造成微小的創傷，這種微創可以促使頭皮產生自然的修復反應，進而啟動一系列治療過程，包括：血液循環增加、幫助膠原蛋白生成、啟動細胞活性、增加生長因數等。另外，頭皮微針治療也常與其他脫髮治療相結合，例如：使用生髮劑、PRP治療或其他局部應用藥物。這種組合方法可以增強整體治療效果，促進藥物更深層次的吸收。
3. 植髮手術
這是一種外科手術，旨在解決脫髮或稀疏頭髮的問題。手術方式是利用髮友自身的健全頭髮，將其從後腦勺或側頭等供髮區提取，然後植入到頭頂或禿頂處。通常分FUT和FUE二種方式：FUT是從頭皮後面切下一小塊皮膚，再把上面的毛囊移植到脫髮區；FUE則是一株一株從頭皮上取毛囊，再移植到需要的地方。
這２種方法雖各有特點，但目的都是為了讓頭髮再生。且要注意的是...無論哪種植髮手術，都需要供髮區毛髮充足的髮友才適用唷！
- 延伸閱讀：《FUT植髮是什麼？詳解FUT植髮原理、流程與實例》
4. 頭皮紋繡（Scalp Micropigmentation, SMP）
白話來說即為「頭皮刺青」，會使用專門的針和天然色素在頭皮上進行微小、細緻的點狀刺青，從而模擬頭髮外觀，是一種跳脫傳統脫髮治療方法的補充或替代方案。
然而，頭皮紋繡雖會根據個人的髮色和皮膚色調選擇合適的色素、模仿天然的頭髮根部，從而使頭皮看起來像是有更多的髮量，但SMP畢竟仍為平面的圖形設計，若無部份真實髮絲修飾，當範圍大時就容易被看出破綻。所以，及早發現及採取適當的預防和治療措施會比亡羊補牢的成效更佳。
5. 生活規律與髮型調整
改變飲食和生活習慣，如：增加蛋白質、維生素和礦物質的攝取、規律運動和充足睡眠等皆有助於維持良好髮況。另外也要使用適合的洗髮護髮產品，並避免使用過熱的吹風機和其他造型工具，才能有助於保護剩餘的頭髮，防止進一步損傷。明錦診所也要特別提醒大家避免頭髮過長也可以減輕頭皮負擔，使頭髮看起來更蓬鬆喔！
延伸閱讀：《頭髮一直掉要吃什麼？了解掉髮原因掌握飲食補充要點，遠離嚴重落髮》
想治療地中海禿頭？推薦明錦生髮植髮診所
若你發現自己出現地中海禿頭的跡象，請不必過於擔憂，無論是植髮或落髮問題，明錦生髮植髮診所醫療團隊都能透過專業的背景和豐富經驗來為你提供幫助，並由專業醫師親自進行頭皮狀況的評估和掉髮原因的分析，為每位髮友制定個性化的治療計劃。
在過去二十年裡，從頭皮護理、自然生髮到植髮手術，我們已經幫助了無數髮友解決了掉髮的問題，讓他們更有自信，從容地面對生活中的每一階段。以下就要和你分享明錦過去曾服務的２名案例：
● 地中海禿頭治療案例１
● 地中海禿頭治療案例２
看完以上的２名案例後，如果你也想進一步瞭解各種生髮療程及植髮手術的詳細信息，請隨時聯絡我們，專業團隊將為您提供個別諮詢服務。
地中海禿頭常見問題Ｑ＆Ａ
Q1：女性也會地中海禿嗎？
女性也可能出現類似地中海禿的脫髮模式，通常表現為頭頂部分的頭髮稀疏，而不是明顯的髮際線後退。這種情況被稱為「女性型脫髮（FPHL）」，與遺傳、賀爾蒙變化及年齡有關。治療方法包括使用局部米諾地爾、賀爾蒙治療、健髮課程，以及改變生活和飲食習慣。
Q2：地中海禿有得救嗎？
地中海禿是有治療方法的，如果能及早治療，多數髮友都可以獲得很好的療效。而常用的治療方式包括：使用米諾地爾或非那雄胺等藥物，以及進行植髮手術。尤其建議要在專業醫師的指導下選擇合適的治療方案及早治療，才能獲得更好的效果。
Q3：我要怎麼知道自己到底有沒有地中海禿？
擔心有地中海禿，可透過下列幾個方法自我檢測：
- 1. 觀察髮際線和頭頂：定期檢查髮際線是否後退，特別是兩側額頭的角落，以及頭頂是否出現脫髮或頭髮變細現象。
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2. 髮量對比：比較不同時間的照片，尤其是頭頂的照片，看是否有明顯的頭髮稀疏或頭皮變得更明顯。
3. 拉髮測試：輕輕地拉取少量（大約20～30根）頭髮，如果每次拉取時都有超過兩三根頭髮脫落，可能表示有脫髮問題。
這些基本的自我檢測可以提供初步的判斷，但最終仍建議尋求專業醫生的診斷和建議，以確定脫髮的類型及適合的治療方案。而看完本篇關於地中海禿頭的原因及前兆，如果你有相關的困擾，也歡迎向明錦預約線上諮詢，讓專業醫師幫你找回秀髮！
參考文獻：
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- 4. Efficacy and safety of finasteride therapy for androgenetic alopecia: a systematic review Mella JM, et al. Arch Dermatol. 2010. PMID: 20956649
5. Treatment options for androgenetic alopecia: Efficacy, side effects, compliance, financial considerations, and ethics. J Cosmet Dermatol. 2021;20(12):3759-3781. Published online 2021 Nov 6. doi: 10.1111/jocd.14537.
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